Triple-negativer Brustkrebs mit Metastasen: Ist eine direkte Behandlung mit Sacituzumab-Govitecan möglich?

Hallo, ich bin an triple-negativem/HER2(1+)-Brustkrebs erkrankt. Behandlung erst mit Epiruxin/Cyclophosphamid, danach Paclitaxel/Carboplatin. Nach anfänglichem Erfolg dann der Schock: Der Tumor ist gewachsen. Es folgte die brusterhaltende OP, Bestrahlung und zur Sicherheit Capecitabin. Leider ohne Erfolg. Jetzt wurden Lungenmetastasen festgestellt. Ich würde mich gerne mit Sacituzumab-Govitecan behandeln lassen. Das geht aber erst, wenn ich vorher eine dreimonatige Behandlung mit Trastuzumab-Deruxtecan bekommen habe. Gibt es eine Möglichkeit, gleich mit Sacituzumab behandelt zu werden? Liebe Grüße, Sabine M.

Antwort

Liebe Frau M., in Ihrer Situation handelt es sich um eine Problematik mit der Zulassung. Allerdings, wenn unter der laufenden Therapie und der Chemotherapie die Metastasierung aufgetreten ist, kann dieses auch eine Ausnahme sein, um früher die Behandlung mit Sacituzumab-Govitecan anzufangen.

Man muss hier nicht zwingend erst die Therapie mit Trastuzumab-Deruxtecan durchführen. Aus meiner Sicht kann man auch direkt Sacituzumab-Govitecan indizieren.

Expertendialog mit Prof. Dr. Christian Schem

Prof. Dr. Christian Schem ist Partner und Leitender Arzt im Mammazentrum Hamburg am Krankenhaus Jerusalem. Zu seinen besonderen Interessen und Fähigkeiten gehören die Gynäkologische Onkologie und Onkoplastische Chirurgie sowie die Systemtherapie des frühen und metastasierten Mammakarzinoms.

Quelle: Mamma Mia! Das Brustkrebsmagazin 03/2025

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